Nuo pat atsiradimo Įperkamos priežiūros įstatymas (ACA) sukėlė galvą sukantį reglamentų pakeitimą, priversdamas verslo savininkus neatsilikti nuo neva besikeičiančios teisinės aplinkos. To nepadarius, tai gali užtraukti dideles baudas, kurios nenori būti taikomos jokiam verslui.
Nuo pat įkūrimo ACA labai pasikeitė, nors keli bandymai ją panaikinti nepavyko. Štai ką verslininkai turi žinoti apie tai, kur šiandien yra federalinė sveikatos draudimo politika, ir kur ji galėtų būti nukreipta.
Pagrindiniai reikalavimai
Savo ruožtu, ACA laikosi aiškių taisyklių, kurių privalo laikytis darbdaviai, turintys 50 ar daugiau visą darbo dieną dirbančių darbuotojų. Šie darbdaviai yra vadinami „taikomais stambiaisiais darbdaviais“(ALE.). Jei ALE neįvykdo savo įsipareigojimų pagal ACA, jiems gali būti taikomas vienas iš dviejų mokesčių mokėjimų, vadinamų „darbdavių bendros atsakomybės mokėjimais“. Šie įsipareigojimai apima:
- Siūlykite minimalią būtiną aprėptį, kuri būtų „prieinama“ir suteikianti „minimalią vertę“darbuotojams ir jų išlaikytiniams
- Vykdykite ataskaitų teikimo reikalavimus, kad įrodytumėte būtiniausią IRS aprėptį.
Ir vien todėl, kad įmonėje dar nėra 50 etatinių darbuotojų, dar nereiškia, kad šios taisyklės nėra svarbios. Augant įmonei, ji turėtų būti pasirengusi laikytis ACA prieš tai, kai to reikalauja įstatymai, - sakė „SyncStream“vyriausiasis inovacijų valdybos narys Arthuras Tacchino.
„Kiekvienas darbdavys, turintis mažiau nei 50 etatinių darbuotojų, turėtų toliau dokumentuoti darbuotojus ir stebėti ALE būseną“, - teigė Tacchino. "Jei darbdavys artėja prie 50 visos darbo dienos ekvivalento darbuotojų ribos, jie turėtų atidžiai stebėti verslo sprendimus, kurie padidintų visą darbo dieną dirbančių darbuotojų skaičių ir suprastų galimas ACA pasekmes, jei tapsite ALE."
Jei nesilaikoma vyriausybės nustatytų standartų, išmokos mokamos iš dviejų darbdavių. Pirmasis yra įjungiamas, jei ne mažiau kaip 95 procentai darbdavio visą darbo dieną dirbančių darbuotojų nesiūlo būtiniausios būtinosios draudimo išmokos, o bent vienas iš tų darbuotojų gauna priemokos mokesčio kreditą už draudimo įsigijimą per vyriausybės sveikatos draudimo rinką. Ši išmoka yra lygi 2000 USD už kiekvieną visą darbo dieną dirbantį darbuotoją, neįskaitant pirmųjų 30.
Antros rūšies išmoka pradedama mokėti, kai darbuotojas gauna papildomą mokesčių kreditą per prekyvietę, nes darbdavio siūlomas draudimo planas arba nebuvo prieinamas, nesuteikė minimalios vertės arba darbuotojas nėra vienas iš 95 procentų, kuriems taikoma darbdaviai, siūlantys. Ši išmoka yra lygi 3000 USD, padauginta iš kiekvieno nuolatinio darbuotojo, gaunančio priemokos mokesčio kreditą.
Norėdami gauti konkrečių apibrėžimų, kurie papildomai paaiškina šias taisykles, apsilankykite IRS informacijos puslapyje ACA.
Kur mes šiandien stovime?
ACA vis dar yra tos pačios formos, kokia ji buvo įgyvendinant, bent jau nominaliai. Tačiau įvyko praktinių pakeitimų, kurie labai pakeitė sistemą. Pavyzdžiui, prezidentas Donaldas Trumpas praėjusiais metais pasinaudojo savo vykdomąja valdžia siekdamas nutraukti federalines subsidijas atidaryti sveikatos priežiūros mainus, taip pat sumažino individualių mandatų baudą iki 0 USD, tai reiškia, kad žmonės, kurie pasirenka apsieiti be sveikatos draudimo, nebebus susiduria su atgrasančiąja paskata.
„Nors praėjusiais metais mes matėme kelis bandymus panaikinti ir pakeisti ACA, šiais metais kalbama daug mažiau apie ACA panaikinimą“, - sakė Tacchino. "Buvo pasiūlymas į neseną išlaidų sąskaitą įtraukti tam tikrą rinkos stabilizavimą, tačiau to galiausiai neįvyko".
Prasidėjo darbdavių bendros atsakomybės rinkimas
Iki šiol Vidaus pajamų tarnyba (IRS) nebuvo surinkusi mokėjimų, įvertintų darbdaviams, kurie nepateikė prieinamų lėšų savo darbuotojams, nors darbdavių pasidalijamosios atsakomybės nuostata įsigaliojo 2015 m.
Šiandien IRS ateina beldžiantis. Buvo išleistas pirmasis laiškų, vadinamų 226J, laiškas, kuriame pranešta, kad darbdaviai gali būti apmokestinti darbdavio pasidalijamąja atsakomybe, sakė R. Pepper Crutcher, jaunesnysis, prieinamos priežiūros strategijos strategas ir darbo ir užimtumo bylų nagrinėjimo „Balch & Binghamas, LLP.
„Atrodo, kad IRS rėmėsi darbdavių klaidomis formose, kurias jie pateikė kiekviename iš šių laiškų“, - teigė Crutcheris. "Šiems darbdaviams dabar kyla užduotis bandyti įtikinti IRS priimti 2015 m. Pateiktų pataisų po faktų pataisas."
Savo ruožtu IRS nurodė, kad jei darbdavys „sąžiningai stengsis“pateikdamas 2015 m. Paraiškas, tas verslas vis tiek gali išvengti baudų, pridūrė „Crutcher“atstovas. 226J laiškų išleidimas reiškia, kad IRS yra pasirengusi mokėti darbdavio įmokas, o agentūra atsilieka trejus metus.
„Aš manau, kad įvyks viduryje ar vėliau, kad IRS turės pasivyti“, - teigė Crutcheris. "Tai visiškai nenustebintų, jei šiais metais gautume dar vieną 226J raidžių ratą. Galėtume reikalauti, kad darbdaviai turėtų paaiškinti ar sumokėti už dvejų metų vertus mokesčius".
Kongresas sumažino subsidijas sveikatos priežiūros biržoms
Spalio mėn. Prezidentas Trumpas panaikino ACA pasidalijimo išlaidas sveikatos priežiūros mainams ir savo naujausiame 1, 3 trilijonų dolerių išlaidų sąskaitoje Kongresas pasirinko dvigubinti šį sprendimą. Nors šis žingsnis neturi tiesioginės įtakos darbdaviams taikomiems teisės aktams, tai gali pakeisti dalykus, susijusius su darbdavių bendros atsakomybės išmokomis.
"Subsidijos, ypač priemokų subsidijos, paskatino žmones keistis", - teigė Crutcheris. "Jei dabar pašalinsite šias subsidijas, didžiulė gyventojų dalis pasitraukia iš biržų. Kas vis dar veiktų? Priešmedicininiai asmenys, neturintys jokio kito pasirinkimo, turi būti aprūpinti draudimu, nes jie nesveiki. Kainos tiesiog sprogs".
Dėl to, kad mažiau žmonių prisiregistruos mainuose, sumažės darbdavio rizika įvertinti darbdavio pasidalijamosios atsakomybės išmoką. Taip yra todėl, kad šios išmokos yra mokamos, kai visą darbo dieną dirbantis darbuotojas pasirašo sveikatos priežiūros planą biržose, nes tai laikoma nuoroda, kad jų darbdaviai nesiūlė prieinamo sveikatos draudimo plano.
