Anonim

Atlikę medicininių sąskaitų apmokėjimo paslaugų tyrimus ir analizę, mes rekomenduojame „CareCloud“kaip geriausią pigių medicininių sąskaitų apmokėjimo paslaugą.

„CareCloud“pasirinkome iš kelių dešimčių medicininių sąskaitų apmokėjimo paslaugų. Norėdami sužinoti daugiau apie mūsų išsamią metodiką ir išsamesnį medicininių sąskaitų apmokėjimo bendrovių sąrašą, žr „Business News Daily“geriausi rinkiniai .

„CareCloud“medicinos atsiskaitymo paslauga turi tris skirtingas pakopas, kurių kiekviena siūlo skirtingą paslaugų apimtį praktikoms su skirtingais atsiskaitymo poreikiais. Nesvarbu, ar jums reikia viso pajamų ciklo valdymo paslaugų, ar norite sumažinti išlaidas, tik perkeldami dalį atsiskaitymo proceso dalies, „CareCloud“turi atitinkamą planą.

„CareCloud“apmokestina procentą nuo praktikos grynųjų kolekcijos, o procentas skiriasi priklausomai nuo pasirinktos paslaugų pakopos ir praktikos dydžio, specialybės, pretenzijų apimties ir atsiskaitymo sudėtingumo. „CareCloud“medicinos atsiskaitymo tarnyba, žinoma kaip „Concierge“, dirba su bet kokio dydžio ir specialybės praktika. Tai taip pat siūlo gerą visos organizacijos pirmojo prašymo - 94 proc.

Redaktoriaus pastaba: Ieškote medicininės apskaitos paslaugos savo praktikai? Jei ieškote informacijos, kuri padėtų išsirinkti jums tinkamiausią, pasinaudokite žemiau pateiktu klausimynu ir gaukite daugiau informacijos iš mūsų partnerių pardavėjų.

pirkėjo zonos valdiklis

Atsiskaitymo procesas

Tikslus paslaugos atsiskaitymo procesas priklauso nuo to, kokį paslaugos lygį pasirinksite. Žemiausios pakopos klientai tik perduoda dalį savo atsiskaitymo operacijų, o aukščiausią kainą turintys klientai visas sąskaitas atsiskaito „CareCloud“. Tai yra „CareCloud Concierge“galimi planai:

  • „Concierge“: „CareCloud“siūlo ribotą valdomų sąskaitų išrašymo lygį. „Concierge“reikalauja praktikos, kad būtų galima generuoti savo pretenzijas užfiksuojant mokesčius ir juos tinkamai koduojant. Su „Concierge“„CareCloud“perims pretenzijų pateikimo ir atmetimo valdymo procesą, laiku gaus pretenzijas pas atitinkamus mokėtojus ir stebės, ar nėra atmetimų. Jei paraiška bus atmesta, „CareCloud“atsiskaitymo komanda stengsis prireikus persvarstyti ir iš naujo pateikti paraišką.
  • „Concierge Plus“: antroji pakopa yra panaši į pirmąją, išskyrus tai, kad „CareCloud“į procesą prideda teiginių šveitimo žingsnį. „CollectiveIQ “, naudodama savo taisyklių variklį, „ CareCloud “patikrina kiekvieną ieškinį pagal duomenų bazę, kurioje yra daugiau nei 120 milijonų bendrų klaidų. Jei galima klaida pažymėta, jos atsiskaitymo komanda atidžiau peržiūrės šią paraišką prieš pateikdama.
  • „Concierge Pro“: „ Concierge Pro“yra „CareCloud“viso pajamų ciklo valdymo paslaugų lygis. „CareCloud“turės prieigą prie klinikinės praktikos dokumentų, kad gautų pretenzijas atlikdami mokesčių įvedimo ir kodavimo paslaugas. Sukūrus šias pretenzijas, jos patenka į „CollectiveIQ“pretenzijų šveitimo sistemą ir prireikus koreguojamos. Išvalytos, pretenzijos pateikiamos per atitinkamą kliringo centrą arba tiesiogiai tinkamam mokėtojui. „CareCloud“autoriai imsis tolesnių veiksmų dėl neapmokėtų pretenzijų ir stengsis atmesti visus atsiskaitymo taškus.

„CareCloud“gali pasigirti gera visos organizacijos pirmojo prašymo paraiškų dalis - 94%, tai reiškia, kad tik 6% jos pateiktų pretenzijų yra atmesta ir reikalauja papildomo darbo. „CollectiveIQ“duomenų bazė, kuri naudojama prieš pateikiant ieškinius, yra reguliariai atnaujinama naujomis taisyklėmis, kai „CareCloud“klientas susiduria su problema, kuri anksčiau nebuvo indeksuota. Tai reiškia, kad jūsų praktika naudinga mokantis iš paneigimų, kurie pasitaiko visame „CareCloud“klientų tinkle.

„CareCloud“taip pat tiesiogiai atlieka su pacientu susijusias atsiskaitymo funkcijas. Bendrovė stebi visus neįvykdytus paciento pareiškimus, siųsdama priminimus ir stengdamasi greitai surinkti lėšas. Kai pinigai bus surinkti iš paciento ar draudimo mokėtojo, lėšos pervedamos tiesiai į praktikos sąskaitas atėmus „CareCloud“aptarnavimo mokestį.

Visais lygmenimis „CareCloud“padeda užtikrinti, kad praktika būtų įtraukta į mokėtojų elektroninį duomenų mainus (EDI), kurie praktikoms ar jų vardu veikiančioms trečiosioms šalims leidžia pateikti pretenzijas ir gauti mokėjimus elektroniniu būdu. „CareCloud“atsiskaitymo komandą sudaro sertifikuoti koderiai, turintys tokių organizacijų kaip AAPC ir AHIMA sertifikatus. „CareCloud“dirba su keliomis kliringo įstaigomis, įskaitant „Change Healthcare“, „TriZetto“, „Availity“ir „Optum“. Bendrovė taip pat tiesiogiai dirba su asocijuotais mokėtojais su „Medicare“.

„CareCloud“kainodara

„CareCloud“apmokestina savo klientų praktikas kiekvieną mėnesį, remdamasi jų grynųjų kolekcijų procentine dalimi, kaip ir visos kitos mūsų apžvalgoje pateiktos medicinos atsiskaitymo paslaugos. Tikslus procentas priklauso nuo paslaugų lygio, kurį pasirenka praktika, taip pat nuo praktikos dydžio, specialybės, pretenzijų apimties, pretenzijų vertės ir jų atsiskaitymo operacijų sudėtingumo. Tipiškas „CareCloud“klientas gali tikėtis išlaidų nuo 3% iki 7% savo grynųjų kolekcijų, o tai reiškia mažas išlaidas, palyginti su kitomis vidutinėmis sąnaudomis, palyginti su kitomis mūsų apžvalgos bendrovėmis.

Ši paslauga gali būti šiek tiek brangi iš anksto, nes ji imasi vienkartinių mokesčių, kad paslaugų teikėjai pradėtų naudotis sistema. Į šiuos mokesčius įtraukta „CareCloud“pagalba, leidžianti visiems teikėjams, įsitraukusiems į elektroninį duomenų mainus (EDI), pas atitinkamus mokėtojus, kurių praktikoms (arba jų vardu veikiančioms trečiosioms šalims) reikia pateikti pretenzijas ir gauti mokėjimus elektroniniu būdu. Pradėjimo mokesčiai yra 5000 USD vienam paslaugų teikėjui pirmaisiais trim teikėjais, o paskui - 2 750 USD vienam paslaugų teikėjui. Nors šios išlaidos yra didelės, palyginti su kitomis medicininių sąskaitų apmokėjimo paslaugomis, mūsų apžvalgoje, jas paprastai kompensuoja mažesnė procentinė dalis, kurią laikui bėgant mokės praktika.

„CareCloud“reikalauja, kad sutartis sudarytų mažiausiai vienerius metus, nors daugelis jos klientų yra sudarę sutartis net trejiems metams. Kaip pagrindinę priežastį, kodėl pasirašoma ilgesnė sutartis, bendrovė nurodo jos įgyvendinimo ir mokymo laikotarpio reikalavimus, nors tai nėra būtina. Į ją taip pat įeina minimali įmokos suma kiekvieną mėnesį, kuri apskaičiuojama remiantis numatomais mėnesiniais praktikos rinkiniais. Minimalios mėnesinės įmokos nebuvo retos mūsų apžvalgoje, tačiau ne kiekviena įmonė įtraukė mėnesines minimalias į savo sutartis.

Programinė įranga

„CareCloud“siūlo ir patentuotą elektroninių sveikatos įrašų (EHR) sistemą, ir praktikos valdymo programinę įrangą. Pajamų ciklo valdymo klientai turi naudotis „CareCloud“praktikos valdymo platforma, nes visi atsiskaitymai atliekami per tą sistemą. Bendrovės EHR programinės įrangos naudojimas yra neprivalomas, nors jis yra įskaičiuotas į atsiskaitymo paslaugos kainą.

Visą „CareCloud“vykdomą atsiskaitymo veiklą galima peržiūrėti praktikos valdymo sistemoje, taigi bet kokia vykdoma veikla bus prieinama praktikos valdymo sistemoje realiuoju laiku. Be to, praktikai gali būti naudojami praktikos valdymo programinės įrangos ataskaitų teikimo įrankiai, kad būtų galima giliau suprasti savo finansus. „CareCloud“„komandos centras“pateikia aukšto lygio praktikos pagrindinių veiklos rodiklių, tokių kaip pajamos, mokėtojo surinktos sumos ir neapmokėtos pretenzijos, apžvalgą. Sistema taip pat apima daugiau nei 150 ataskaitų šablonų, kuriuos galima suplanuoti vykdyti kasdien, savaitę ar mėnesį, naudojant duomenis, atnaujintus realiu laiku.

Praktikams, norintiems dar labiau valdyti savo duomenis, „CareCloud“analizės įrankyje yra didžiulė skaičiuoklė, kurioje yra visi duomenys, saugomi tiek EMR, tiek praktikos valdymo platformoje. Ši skaičiuoklė gali būti rūšiuojama ir filtruojama bet kokiu praktikai naudingu būdu, taip pat gali būti naudojama tinkintoms ataskaitoms kurti. Visi duomenys yra eksportuojami į „Microsoft Excel“.

„CareCloud“palaikymas

„CareCloud“siūlo praktikos specialų paskyrų vadybininką, kai jis užsiregistruoja, kuris veikia kaip ryšys tarp praktikos ir įmonės. Sąskaitų tvarkytojas yra atsakingas už atsakymus į klausimus apie sistemą, padeda apmokyti vidinius darbuotojus ir yra visiškai informuotas apie visas atsiskaitymo operacijas. Bendrovėje taip pat dirba JAV įsikūręs palaikymo personalas, dirbantis kiekvieną darbo dieną nuo 8 iki 21 val. EST. Be to, yra bilietų sistema, skirta prašyti pagalbos dėl techninių problemų, ir bilietų stebėjimo sistema, leidžianti stebėti visų neįvykdytų techninės pagalbos prašymų eigą.

„CareCloud“padeda įregistruoti EDI ir užtikrina, kad visi paslaugų teikėjai būtų tinkamai įregistruoti pas atitinkamus mokėtojus. Ne visos medicinos paslaugas teikiančios įmonės siūlo pagalbą kredencialų nustatymui, o jos įtraukimas iš dalies lemia didelius diegimo ir paleidimo mokesčius, kuriuos apmokestina „CareCloud“. Bendrovė taip pat siūlo mokymus vidaus darbuotojams, kaip tinkamai naudoti jų sistemas. Kai užsiregistruosite, praktika taip pat turės unikalų prisijungimo prieigą prie „CareCloud“bendruomenės, jungiančios praktiką su kitais „CareCloud“klientais, kad galėtų aptarti patarimus ir gudrybes, užduoti klausimus, teikti palaikymą ir peržiūrėti atsakymus į dažniausiai užduodamus klausimus.

Apribojimai

Pagrindinis apribojimas, kurį nustatėme naudodamiesi „CareCloud“, yra dideli nustatymo mokesčiai, kurie yra dideli, palyginti su kitomis medicinos atsiskaitymo paslaugomis, kurias mes peržiūrėjome. Net tarp bendrovių, kurios imasi nustatymo mokesčių, „CareCloud“yra brangiausia. Nors šie mokesčiai yra vienkartinės išlaidos, patiriamos įlaipinant į lėktuvą, jos gali tapti didelėmis išankstinėmis išlaidomis, ypač atliekant praktiką su mažu biudžetu.

„CareCloud“žemiausios pakopos yra puikios galimybės, jei stengiamasi sumažinti išlaidas, tačiau prieš užsiregistruodami atminkite, kad nustatymo mokesčiai yra reikalavimas, kurį turėsite įvykdyti. Be abejo, bet kokie įgyvendinimo mokesčiai taip pat turi būti įvertinti atsižvelgiant į sąskaitos išrašymą namuose, o tai dažnai pasikartojančios atlyginimo išlaidos, dažnai keliems darbuotojams. Nepaisant aukštų nustatymo mokesčių, „CareCloud“išlieka geriausiu pasirinkimu dėl lanksčios medicininių sąskaitų teikimo paslaugos, nes jos universalus pasirinkimas ir galimybė prisitaikyti prie daugybės atsiskaitymo operacijų ir darbo srautų.

Pasiruošę pasirinkti medicininę atsiskaitymo paslaugą? Čia yra visos mūsų informacijos dalys:

  • Geriausios 2019 metų medicinos atsiskaitymo paslaugos
  • Geriausia medicininių sąskaitų išrašymo paslauga didelėms praktikoms
  • Geriausia medicinos atsiskaitymo už smulkią praktiką tarnyba